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Kf03mXLrtdr - 2020/2/1 18:19:00
臀部两侧凹的地方如果出现酸痛,这时候也应该有所注意,这个部位属于关节的部位,属于人比较自然的一个生理结构,如果出现酸痛,首先应该考虑是不是有神经性的病变,另外肌肉筋膜性的病变,也可能会引起这样的症状,这既包括感染的关节炎,也包括退化性的关节炎等等,需要及时进行良好的诊断。
    臀部酸痛的鉴别诊断包括:
    关节炎、关节囊炎、肌肉筋膜疼痛症候群、神经病变、和其他病变。
    退化性关节炎(osteoarthritis,简称OA)。
    退化性关节炎顾名思义,就是关节经过长期的使用产生退化的病变,臀关节的退化是老年人常见的疾病之一。患者常会在运动之后感到臀部酸痛,特别是提重物的时候,休息之后症状多能获得改善。症状较为严重的患者,即使在哪里治疗白癜风最专业休息的时候,也会感觉酸痛,这个症状到了夜晚特别严重。
    感染性关节炎(infectiousarthritis)。
    是因为细菌感染所引起的发炎反应,最常见的病原体是金*色葡萄球菌,藉由血液循环进入关节腔。患者通常会有发烧、合并剧烈的臀部酸痛、关节红肿有时不会出现。理学检查时患者只能做轻微的弯曲动作,通常无法忍受任何方式的移动。诊断确立之后,应立即住院,给予静脉抗生素治疗,同时在最短的时间内照好X光片,并会诊骨科专科医师,如有必要,应尽速以外科方式介入清除化脓的区域,以免关节受到永久性的损坏。
    发炎性关节炎(inflammatoryarthritis)。
    是由于免疫风湿性疾病所引起,通常患者会抱怨清晨醒来关节特别僵硬,但是经过几个小时的活动之后,症状多半能够减轻。这个部位最常见到的两个疾病包括:类风湿性关节炎(RA)、和僵直性脊椎炎(AS)。最简单的区分方式就是照一张X光片,僵直性脊椎炎在这个区域会出现典型的荐肠骨关节炎(sacroilitis),而类风湿性关节炎不会有这样的变化。如果诊断确立,应会诊或转介给合适的免疫风湿科专科医师。
    关节囊炎。
    关节囊是用来缓冲与润滑的保护垫,减少北京治疗白癜风哪间医院比较好关节受到外力直接的磨损。在这个区域共有十八个关节囊,最常发炎的部位有三处。包括大转子关节囊、肠腰关节囊、和坐骨关节囊。理学检查时可以针对不同的关节囊进行测试,如有剧烈的疼痛感,便可以确立这个诊断,X光检查通常无法呈现软组织发炎的影像,因此不是必要的检查。
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