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TUhjnbcbe - 2021/1/3 1:09:00

个医疗卫生机构,医院仅2家,实有床位数张……这是年时重庆的医疗卫生“家底”。彼时,医疗卫生条件落后,人们饱受疾病的困扰。

新中国成立后,这一局面逐渐发生改变。70年来,重庆不断加大卫生健康领域的投入,特别是*的十八大以来,随着新一轮医疗改革的实施,重庆已建立起较为完善的城乡医疗卫生服务体系和疾病预防控制体系,卫生服务供给能力不断增强,居民健康水平不断提高,各类传染病得到有效预防和控制,常见疾病的发病率和死亡率不断降低,人们预期寿命得到提高。截至年,全市医疗卫生机构已达到个(含村卫生室),医院家,实有床位数张。

如今,重庆正坚持以人民为中心,扎实推进健康中国战略,努力为群众提供全方位全周期健康服务,开创卫生健康事业发展新局面。

医院普外科医生正在为病人施行微创手术。胡悦建摄

医疗卫生服务能力全面提升

这两天,医院项目办主任张旭很忙,因为医院两江新院的门诊大厅已进入工程收尾阶段。

医院目前有三个院区:医院为“三院院区”,医院所属的两个院区分别是“中山院区”和“江北院区”。占地面积83.67亩的两江新院预计今年12月建成投用,届时上述三个院区的大部分医疗资源都将搬迁到这里。

医院新院的投用,医院“地盘”的扩大,借此契机该院还将启动实施主诊医师负责制,即由一位主诊医师率领若干名主治医师和住院医师组成的医疗小组,全权负责病人入院后的全过程诊疗工作,包括门诊、住院、诊疗操作(包括手术)等,同时还要负责患者出院后的随访工作等。

事实上,医院的发展只是重庆医疗服务能力提升的一个缩影。70年来,重庆不断加大在医疗卫生领域的投入,医疗卫生资源总量快速增加,尤其是在*的十八大以来,通过建设市级医疗中心、医院服务能力提升工程等,医疗服务能力得到全面提升。医院为例,该院已连续8年位列“医院排行榜”前名、医院前三名,科研影响力多年位居医院第一位。今年5月,该院获批国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,实现重庆国家级临床医学研究中心“零”的突破。

近两年,随着中国科学院大学重庆临床医学院、中医院、医院陆续挂牌,目前全市已有36医院,国家级临床医学研究中心1个、医学重点学科19个、重点实验室9个、临床重点专科30个。

与此同时,重庆还在“强基层”上下功夫,基层医疗卫生服务体系不断完善,形成了“一街道一中心、一镇一院、一村一室”的网络布局,建立了“农村30分钟、城市15分钟”的医疗卫生服务圈。截至年,全市共有基层医疗卫生机构个,其中社区卫生服务中心(站)个,卫生院个,村卫生室个,有效保障和解决了城乡基层居民的看病就医问题。

医院救护车出动,奔赴47公里外的龙河镇陡磴子村收治病人。林登周摄

医院综合改革初见成效

9月10日上午9点多,重医附一院门诊药房前,63岁的张琦正在等着拿药。右腿膝盖患有关节炎的她需要每周往关节腔注射药物一次,每4周为一个疗程。

“现在看病比以前便宜了。”老人说,她用的玻璃酸钠注射液现在一针.56元,比以前便宜了20多元。一个疗程下来,就能省多元,“改革确实是在为群众办好事、办实事。”

老人口中的“改革”,说的正是重庆从年9月9日开始在全市推行的医院综合改革,此次改革全面取消了药品加成,并调整了项医疗服务项目价格。

为保障医院改革制度的可持续性,重庆还打出了一套“组合拳”:实施单病种付费方式改革,新增50个单病种,让这一数目扩大到个;实行总额控制办法;将部分特病病种新增纳入医保特殊疾病范围予以保障;完善大病保险*策等。

来自全市家医院的监测数据显示,监测异常的辅助用药和高值耗材采购价较改革前下降10%-30%;患者人均出院费用同比下降6%,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到29%……重庆在医院综合改革上交出了一份漂亮的成绩单。

针对群众“看病贵”的问题,从今年3月开始,重庆全面执行“4+7”国家药品集中采购试点,首批25种集中采购药品平均降价52%,83个进口药品平均降幅7.4%,53个国家谈判药品(含抗癌药)纳入医保报销,降价50%。

不仅是医院综合改革,重庆还在潼南、忠县、彭水试点紧密型医共体建设,通过“财通、医通、人通”改革试点,三个区县基层首诊率均超过65%。目前,医共体试点范围已由3个区县扩大到11个,并有望在全市推广。

医院新生儿科,护士在照料新生婴儿。赵杰昌摄

多渠道改善患者就医体验

挂号难、排队难,一直以来都是很多患者共有的烦恼。如何改善患者的就医体验?近年来,重庆提出了改善医疗服务行动计划,通过多项举措提高群众的就诊满意度。

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