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首页 » 问答 » 地理 » 湿疹知多少宝宝身上的皮疹都是湿疹吗
TUhjnbcbe - 2021/9/12 19:48:00

?宝宝出生了,身上难免会起些小疙瘩,这些都是湿疹吗?当然不是,下面我们一起来认识几种常见的新生儿皮肤问题。

一、新生儿生理性脱皮

新生儿生理性脱皮

新生儿生理性脱皮

分布:发生于身体任何部位。

特点:全身皮肤角层干燥、脱屑、裂纹、褶皱处脱白皮,不伴有炎症瘙痒。

治疗:1.避免使用沐浴露、肥皂,以免加重皮肤脱皮现象;2.使用婴儿保湿霜保湿。

二、新生儿皮脂腺增生

新生儿皮脂腺增生

分布:好发于新生儿鼻区(鼻翼)、上唇及面颊区,以鼻区(鼻翼)为著。

特点:表现为皮脂腺开口处的*白色小丘疹,针头大小,平与皮肤,密集分布。

治疗:一般无需特殊处理,如明显影响到外貌美观,可使用激光、冷冻疗法。

三、新生儿吸吮性水疱

新生儿吸允性水疱

分布:典型皮损沿着手腕、手背、手指呈线形或放射状分布。

特点:为单侧或双侧圆形、椭圆形或不规则皮损。

治疗:水疱破裂创面表浅,数天内可自行愈合,如破溃感染严重者可外用碘伏消*、莫罗匹星药膏等。

四、新生儿痤疮

新生儿痤疮

分布:主要分布于面颊,但分散在面部,通常延伸到头皮、偶见于胸前、后背。

特点:男婴常见,大多出生后2~3周发病,为轻度炎性丘疹,表现为炎症性红斑、丘疹或脓疱。

治疗:为自限性疾病,4~5个月自行消退,保持面部清洁、干燥,避免使用及过度使用激素。

五、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎

分布:常分布于头皮、面部、耳后、褶皱部和躯干及四肢近端。

特点:常表现为银屑病样外观。

治疗:1.结痂会自然脱落,不要强行剥离,否则会造成感染;2.避免使用带有刺激性的洗发膏、面霜等;3.使用清水、生理盐水清洗,保持皮炎部位的清洁,病变不影响保湿剂的使用;4.可以短期应用低效局部糖皮质激素;5.因为复方酮康唑制剂,仅在必要时由医师指导使用。

六、新生儿粟丘疹

新生儿栗丘疹

分布:好发于前额、面颊和鼻区。

特点:生后即有,表现为白色丘疹,表面光滑,直径1~2mm。没有红色基底。

治疗:可自行破裂、剥落,无需特殊治疗。

七、痱子

发布:前额、胸背部及手臂屈曲处

特点:痱子也叫汗疹,大约4%的新生儿有痱子。

汗液滞留在表皮的,叫晶痱,是透明的1-21mm大小的小水泡,水泡消失后,可能留下细小鳞屑。

晶痱

晶痱放大图

汗液滞留在真皮的,叫红痱,有刺痛感或痒感,是皮肤局部的炎症反应。

红痱

红痱上有脓头叫脓痱

治疗:简单,保持凉爽即可,如果是脓痱,可外用抗生素涂抹,例如红霉素软膏。

八、湿疹(终于到了湿疹)

湿疹

湿疹

分布:婴儿期主要位于面颊部、额部和头皮,逐渐发展至躯干和四肢伸侧,儿童期主要分布于面部、躯干和四肢伸侧,并逐渐转至屈侧,如肘窝、腘窝等部位。

湿疹分布图

特点:瘙痒和干皮症,几乎是特应性皮炎的共同临床特征。

治疗:1.食物:需要详细询问病史、过敏原检测,饮食回避和激发试验来回避过敏原;2.汗液刺激,是重要的诱发因素;3.情绪:缓解压力等不良情绪,避免搔抓的恶性循环;4.尽可能选择中、弱效的糖皮质激素,尤其是薄嫩部位应避免使用糖皮质激素,面部易吸收糖皮质激素,故应短期使用。

但新生儿湿疹的坑还是有很多的。

误区一:湿疹要保持皮肤干燥??

事实:湿疹需要保湿,尽量避免出现皮肤干燥。?湿疹的孩子应该规律地应用保湿剂,不只是洗澡后使用,而是应该坚持每天都使用,需要时可每天多次使用。做好了保湿可以减少外用激素使用量。???

误区二:湿疹患者尽量少洗澡??

事实:湿疹孩子过度清洗,或者长时间不洗澡都不对。?婴儿湿疹的孩子,如果孩子喜欢,可以每天洗一次澡,如果孩子不喜欢,出汗不多,也可以2-3天洗一次。洗澡后在皮肤还未干透时就用润肤霜,以锁住水分,在急性发作时,洗完澡立即外用糖皮质激素,再全身使用润肤霜,有助于改善病情。?????????

误区三:激素副作用大,千万不要用??

事实:合理使用,外用糖皮质激素很安全,而且还是湿疹首选药物。?一般儿童湿疹可选择氢化可的松软膏、地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等,只要合理使用,即使长期使用也是安全的。误区四:使用激素会让湿疹容易复发??

事实:不论是否使用激素,湿疹本身是容易反复的。不规范的使用激素,随意停药,或没有配合保湿等护理措施,会比规范使用更容易复发。

误区五:“纯植物”药膏更安全有效??

事实:这些药效果有限,而且不一定安全。?用一些“纯植物药”也可能看到一些效果,这是因为大部分药物都是使用凡士林之类的药基,哪怕里面的成分没有特别效果,凡士林产生的保湿作用也可能缓解一点症状。?另外,一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国曾有人对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析,发现这些药膏中80%含有激素,而且国内也不断发现一些所谓的“纯中药”软膏中含有激素,在不知情的情况下长期大量使用强效或超强效激素,反而危害更大。?(前段时间的大脸娃娃)所以用“纯植物”的药膏效果很明显,反而应该警惕。?

误区六:湿疹应配合使用抗生素???

事实:一般不需要,重度湿疹或继发细菌感染者才可能需要。?

误区七:湿疹患者不能游泳??事实:只要不是湿疹特别严重就可以游?

误区八:口服抗组胺药会有依赖性??事实:抗组胺药没有依赖性。

误区九:过敏原检测阳性说明湿疹是因为食物过敏??事实:过敏原检测仅在怀疑食物过敏时作为参考,湿疹和食物过敏无必然关系,需要结合过敏症状来解读过敏原结果。?

误区十:湿疹需要忌食“发物”??事实:多数湿疹与食物无关,不需要过度忌口。?很多湿疹患者认为湿疹是由食物引起的,尤其是民间说的那些“发物”,除非是非常明确的某种食物过敏,否则不应刻意限制饮食。

误区十一:有湿疹不能接种疫苗??

事实:需权衡利弊,重要的疫苗应及时接种。?尽管有少数的个案报道说接种疫苗后湿疹加重的现象,但发生率不高,且不严重。

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